杨省振、尚学阁、崔建锋、李瑞生、周振岳、姜霭芬、王红梅、冯文娜、王欣委员:
您提出的关于“完善慢性非传染性疾病防控体系、发挥中医药优势”的提案收悉,现答复如下:
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大精神,认真落实党中央、国务院决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,牢固树立“大卫生,大健康”理念,突出重点人群和重点疾病,全方位,科学合理的提升全市居民健康及提升人均寿命工程,落实中共米兰体育官网入口下载安装委、米兰电竞app入口关于印发登发〔2020〕15号《米兰体育官网入口下载安装促进中医药传承创新发展的实施方案2020-2025》、登卫〔2020〕125号米兰体育官网入口下载安装卫生健康委员会关于成立医养结合工作领导小组的通知。
中医药是中华民族的瑰宝,具有“简、便、验、廉”的特色优势,为中华民族的繁衍生息做出了不可磨灭的贡献,伴随着经济高速发展的今天,人民的物质生活也得到了显著的提高。但伴随社会生活环境竞争压力的增加,饮食,环境等问题,亚健康人群,抑郁症、心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病影响我国居民健康和生命质量的主要疾病,并且有逐年上升的趋势,为充分发挥中医“治未病”的传统优势,积极开展中医预防保健、养生康复等服务,坚持中西医结合,促进两种医学取长补短,充分发挥中医药在公共卫生、重大疾病防治、基层卫生服务中的作用。国家将中医药纳入公共卫生服务体系,加强中医药应对突发公共卫生事件能力建设,建立和完善中医药参与应对突发公共卫生事件工作机制,为我市的居民生活健康保驾护航,为了有效控制慢性非传染性疾病的发生,采取了一系列防控措施,具体防控措施如下:
一、加强硬件设备,完善监测系统。
(一)加强市中医院、基层卫生院及村卫生室硬件建设。
1.加强县级中医院基础设施建设。我市争取国家县级中医院建设项目资金1850万,共计投资1.2亿元建设米兰体育官网入口下载安装中医院门诊病房综合楼,共14层,建筑面积达2.8余万平方米,2016年底投入使用,极大的改善全市中医医疗服务条件。
2.加强基层医疗卫生机构中医药服务条件建设。每所乡镇卫生院、社区卫生服务中心都设立了中医诊室和中医康复治疗室,并集中设置,在装修装饰上体现中医药文化特色,形成15个相对独立的中医药综合服务区,让辖区居民更方便享受中医药服务,并在综合服务区内可以了解中医药的基础知识、养生保健方法,以及中医药防治常见病、多发病的方法,常用中药的识别和功效、中药煎煮常识等。根据河南省财政厅、河南省中医药管理局《关于下达2015年中医药部门公共卫生补助资金的通知》(豫财社〔2015〕108号)的要求,我市大冶、大金店、徐庄、宣化、颍阳卫生院、嵩阳社区卫生服务中心共6家医疗机构,按照《河南省乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医综合服务区(中医馆)建设基本标准》,开展中医诊疗区项目建设。
(二)建立和完善慢性病监测系统,明确目标。
1.逐步建立和完善覆盖全人群的慢性病监测系统,包括慢性病死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件报告、慢性病危险因素监测和基本公共卫生服务项目信息等基本内容,不断提高监测质量。
2.建立慢性病信息管理平台,定期发布我市慢性病预防控制相关信息。收集基础资料,开展慢性病相关社区诊断,市疾控中心收集、整合并分析我市基础信息和资料,建立基础信息数据库。
3.分析我市主要慢性病及危险因素流行情况,确定重点目标人群和优先领域,明确主要策略和行动措施。
二、注重人才培训,完善工作体系
(一)加强基层中医药人才培训,加大人才引进力度。
1.开办仲景学堂。以市中医院王顺治基层名老中医药专家传承工作室为依托,开设仲景学堂,组织全市中医药从业人员参加学习,开办11期,培训620人。
2.开展中医药人才培养工作,加强基层中医药骨干人才培训。连续派出优秀中医师到郑州市中医院、河南省中医学院一附院等省内外知名中医医疗机构、高等院校参加培训,累计交流培训300多人次三年时间完成全市87名中医人员到郑州市中医院、郑州市骨科医院培训工作。2015年我市选派郭光俊、景志刚等3人赴北京东直门医院为期一年进修学习中医基础知识。
3.完成中医医术确有专长备案工作。对长期在基层从事中医药工作的乡村医生或经多年实践确有中医医术专长的医务人员进行摸底备案,全市分2次共审核备案180人。
4.开展中医药继续教育工作。申请郑州市中医药继续教育项目7项,开展培训21期;开展2019年度中医继续教育学分审核工作,审核中医类别技术人员327人,通过235人。鼓励各医疗机构中医药人员参加省、市级技术比武累计60余人次,并多次获得荣誉。
5.开展“名中医”评选活动。在全市范围评选出10名优秀中医师,授予“米兰体育官网入口下载安装名中医”荣誉称号。
6.持续开展基层卫生369人才工程。积极向政府有关部门提出中医药人才引进计划,为乡镇卫生院招收45名中医药高校毕业生。做好订单定向免费医学生就业安置,按照入学掐灭签署的定向就业协议,15日之内持报到证、毕业证和定向就业协议书到签约地报到,由县级卫健委行政部门会同有关单位1个月内为其提供聘任岗位,安排到基层医疗卫生机构就业。各签约单位和免费医学生要按照协议约定,认真履行责任和义务。对免费医学生毕业后未按协议到农村基层医疗卫生机构报到就业或报到就业后未服务至期满的均视为违法,计入个人诚信档案,列入“黑名单“,对违约人员限制其履约期内的医师注册、医疗卫生机构招聘、住院医师规范化培训、研究生招生考试录取招收,并由签约地县级卫生计生行政部门按约定追回相关补助费用和违约金。
(二)建立我市慢性病管理工作体系。
2019年命名米兰体育官网入口下载安装疾控中心为我市健康管理指导中心,市人民医院、妇幼保健院、中医院为健康管理服务中心,各乡(镇)卫生院、街道社区卫生服务中心建立健康管理办公室,结合基本公共卫生服务项目,开展高血压、糖尿病、居民膳食指导、35岁以上患者首诊测血压、患者管理小组活动、健康社区(单位、学校、食堂餐厅、健康公园步道)建设等工作,初步形成慢性病全程、全人群的预防管理。
三、中医专科建设和慢病防治管理并施
(一)加强中医重点专科建设。
我市中医院耳鼻喉科、中西医结合骨伤科、中医脑病科创成郑州市重点学科,颈肩腰腿痛科、针灸科、耳鼻喉科、骨伤科创成郑州市中医特色专科;市人民医院以神经内科为依托,建立中医康复治疗专区,开展中西医结合治疗;市妇幼保健院将中医药服务与妇产科、儿科业务有机融合,成立中医儿科、中医妇科康复治疗区,开展针灸、中药熏蒸、耳穴压豆、按摩等中医药特色诊疗服务,有效提升了妇幼保健服务质量。
(二)加强基层慢性病防治,规范慢性病患者管理。
落实国家基本公共卫生服务规范,加强慢性病患者范化管理,提高社区高血压和糖尿病管理率。建立慢性病管理信息系统,开展慢性病管理效果评估。强化慢性病患者自我管理作用,推广“慢性病患者自我管理小组”等模式。针对高血压、糖尿病、脑卒中康复期等慢性病人,以社区居委会(村委会)、工作场所为单元,组织患者学习慢性病知识,交流防治经验,逐步提高慢性病患者自我管理能力。
四、持续投入,保障发展
(一)保障中医药事业发展。
1.市委、市政府始终把提高人民健康水平列入重要议事日程,把基层中医药建设作为一项民生工程来抓,自2011年连续三年将“中医中药进农村进社区”纳入郑州市为民办理十大实事,市、县两级财政局累计投入经费7795万元,对全市13家乡镇卫生院、3家社区卫生服务中心配备中药饮片柜、煎药包装一体机、针灸器具、火罐、刮痧板、TDP神灯、电针仪、雾化吸入器、中频治疗仪、智能通络治疗仪、体控脉冲推拿治疗仪、熏蒸床、微波炉等中医康复诊疗设备。为40家社区卫生服务站、306家村卫生室配备中药饮片柜、煎药包装一体机、针灸器具、火罐、刮痧板、TDP神灯、雾化吸入器、微波炉等中医诊疗设备,完善基层中医药服务能力。
2.鼓励、引导和支持社会资本举办中医医疗机构,积极推动中医门诊部、中医诊所规范建设和连锁发展,鼓励中医专业技术人员及退休的名老中医开办中医诊所或中医备案诊所,允许中医执业医师多点执业,取消中医诊所区域规划数量设置限制,压缩审批时间,中医类诊所只要按要求提供材料7天内办理。逐步形成多元化中医办医格局,完善中医药服务体系,充分发挥中医药在深化医药卫生体制改革中的作用,满足群众多样化医疗卫生需求。
(二)积极创建河南省慢性病综合防控示范区。
2016年通过河南省慢性病综合防控示范区考评,获得“河南省慢性病综合防控示范区”称号,建立以市政府主导、各有关部门协作、全社会参与的防控模式,在政策完善、环境支持、健康教育、体系整合、疾病监测、全程管理、创新引领等方面做了大量工作,并在2021年顺利通过省复审。
五、广泛教育,积极干预。
(一)重视慢性病高危人群,采取预防性干预措施。
各单位定期为职工提供体检,及早发现慢性病高危人群和患者。在有条件的场所建立健康指标自助检测点,提供体格测量简易设备。各级各类医疗机构落实35岁以上人群首诊测血压制度,提供测量身高、体重、腰围、血糖等服务。对超重肥胖、血压正常高值、糖调节受损、血脂异常和现在每日吸烟者等慢性病高危人群实施管理和健康指导。
(二)广泛开展健康教育和健康促进。
充分发挥大众传媒在慢性病预防控制工作中的作用,突出地方特色,围绕控制烟草消费、推动合理平衡饮食、促进健身活动等重点内容,开展健康教育和健康促进活动,建立长效运行机制。一是设置固定宣传专栏,广泛开展慢性病预防宣传教育。二是市疾控中心每年为基层卫生服务机构提供健康教育资料模板和核心信息。三是基层医疗卫生机构为居民开展健康讲座和咨询,设立慢性病综合防控知识宣传栏,发放慢性病防治相关宣传材料,普及慢性病防控知识和理念。四是积极支持并组织参与全国高血压日、联合国糖尿病日、肿瘤防治宣传周、世界无烟日、全民健身日、全民健康生活方式行动日、全国爱牙日等宣传日活动。五是深入开展全民健康生活方式行动。面向全人群,深入开展全民健康生活方式行动,推广简便技术和适宜工具,提高居民自我管理健康的技能。
中医发展及慢病体系建设离不开各位代表的关心和支持,作为卫健委行政主管部门,我们将义不容辞承担我们应尽的义务,再次感谢您对我们工作的关心和支持,希望以后能一如既往地关心和支持我们,共同促进我市卫生事业健康发展。